高知県公安委員会提出用診断書様式

公開日 2023年11月07日

更新日 2024年03月05日

高知県公安委員会提出用診断書様式

統合失調症[PDF:258KB]
そううつ病[PDF:258KB]
その他精神障害[PDF:258KB]
てんかん関係[PDF:253KB]
ー1 再発性の失神・過去5年以内に反射性(神経調節性)失神で意識消失の場合[PDF:233KB]
ー2 再発性の失神・不整脈を原因とする失神(植込み型除細動器)[PDF:283KB]
ー3 再発性の失神・不整脈を原因とする失神(ペースメーカー植え込み)[PDF:268KB]
ー4 再発性の失神・不整脈を原因とする失神(その他の場合)[PDF:240KB]
ー5 再発性の失神・その他特定の原因による失神(起立性低血圧等)[PDF:240KB]
ー1 無自覚性の低血糖・薬剤性低血糖症(1年以内意識消失なし・再取得以外)[PDF:227KB]
ー2 無自覚性の低血糖・薬剤性低血糖症(1年以内意識消失なし・再取得)[PDF:229KB]
ー3 無自覚性の低血糖・薬剤性低血糖症(1年以内意識消失あり)[PDF:244KB]
ー4 その他の低血糖症(腫瘍性疾患・内分泌疾患・インスリン自己免疫症候群等)[PDF:246KB]
重度の眠気の症状を呈する睡眠障害関係[PDF:235KB]
脳卒中関係(脳梗塞・脳出血・くも膜下出血・一過性脳虚血発作・脳動脈瘤破裂・脳腫瘍等)[PDF:260KB]
認知症関係[PDF:290KB]
10 アルコール中毒関係[PDF:268KB]
11 その他の病気[PDF:229KB]

 

運転免許トップへ

PDFの閲覧にはAdobe社の無償のソフトウェア「Adobe Acrobat Reader」が必要です。下記のAdobe Acrobat Readerダウンロードページから入手してください。

Adobe Acrobat Readerダウンロード
© Kochi Prefectural Police Department. All Rights reserved.
このページの先頭へ戻る